La lotta all'evasione passa sempre di più per le sanzioni a chi non documenta gli incassi con fattura, scontrino, ricevuta. Un'ulteriore accelerazione in questo senso di marcia è arrivata dalla manovra di Ferragosto. La novità più importante riguarda i professionisti. Se in un quinquennio sono state contestate a carico di professionisti quattro distinte violazioni dell'obbligo di emettere il documento certificativo dei corrispettivi compiute in giorni diversi, scatta la sanzione accessoria della sospensione del l'iscrizione all'albo o all'ordine per un periodo da tre giorni ad un mese. In caso di recidiva, la sospensione è disposta per un periodo da quindici giorni a sei mesi. La sospensione è decisa dalla direzione regionale dell'Agenzia delle entrate competente per territorio in relazione al domicilio fiscale del contribuente. E il provvedimento è immediatamente esecutivo.

In questo modo, anche per i professionisti, vengono adottate le misure finora applicate, in buona sostanza, ai commercianti al minuto. La sospensione è, infatti, una misura che storicamente è stata adottata per la prima volta nel contesto della normativa in materia di scontrini e ricevute fiscali e che poi è stata inclusa, per ragioni di organicità, nella riforma delle sanzioni tributarie non penali del 1997 ma sempre e soltanto riferita ai contribuenti obbligati alla emissione di scontrini e ricevute. La manovra di Ferragosto serve inoltre a chiarire definitivamente anche per questa ultima tipologia di contribuenti, che le quattro distinte violazioni dell'obbligo di emettere la ricevuta fiscale o lo scontrino fiscale dovranno essere state compiute in giorni diversi.

L'assenza per malattia dei dipendenti è ormai uniformata tra settore pubblico e privato. Con la legge 111/11 è ammessa l'assenza del lavoratore alla visita di controllo se questi può dimostrare di essere impegnato in visite, terapie, prestazioni specialistiche o esami diagnostici.

Nei casi di assenza per malattia superiori a 10 giorni, per i lavoratori pubblici e privati la certificazione è rilasciata solo dal medico del Servizio sanitario nazionale o con esso convenzionato, con esclusione delle assenze per malattia per l'espletamento di visite, terapie, prestazioni specialistiche o diagnostiche per le quali va bene anche la certificazione del medico o della struttura privata.

Per gli eventi di malattia pari o inferiore a 10 giorni il lavoratore può rivolgersi anche al medico curante non appartenente al Servizio sanitario nazionale o con esso convenzionato. L'Inps preannuncia che gestirà in modalità telematica anche le visite mediche domiciliari, sia richieste dai datori di lavoro sia disposte d'ufficio, mediante assegnazione automatica al medico di controllo più vicino al domicilio del lavoratore ammalato. Il medico che redige il certificato di malattia telematico è tenuto, se ciò è richiesto dal lavoratore, a rilasciare al momento della visita copia cartacea del certificato e dell'attestato di malattia telematici.

Nella prima fase di attuazione del processo telematizzato è concesso un periodo transitorio fino al 30 novembre 2011 durante il quale le richieste cartacee sono considerate valide. Alla scadenza del periodo transitorio il canale telematico diventa esclusivo.

da lunedi 19 settembre 2011 i certificati con Iva avranno i seguenti importi

€ 30   + iva 36,3

€ 40    + iva 48,4

€ 50    + iva 60,5

€ 60    + iva 72,6

€ 70    + iva 84,7

€ 100   + iva 121

LETTERA PUBBLICATA SU IL RESTO DEL CARLINO ALCUNI ANNI FA NUOVAMENTE ATTUALE

A proposito degli assistiti defunti pagati ai medici in Sicilia

   Anche in Emilia, come in Sicilia, in questi giorni si stanno recuperando quote di pazienti deceduti pagate per anni ai medici di famiglia per errore degli uffici anagrafe e delle AUSL. Nella maggior parte dei casi, i medici non erano nemmeno al corrente di tali pazienti nei loro elenchi. Tocca agli uffici comunali dell’anagrafe, infatti, comunicare tempestivamente alle Asl il decesso degli assistiti. Le ASL forniscono ai medici l'elenco delle scelte ed allo stesso modo hanno l'obbligo di sorvegliare sull'elenco delle cancellazioni per decesso. Storie di ordinaria follia: ai medici, solo ai medici tutte le colpe della disorganizzazione burocratica italiana. Ad essere chiamati a restituire tali quote, dovrebbero essere i dipendenti fannulloni dell'anagrafe che non li hanno mai cancellati. Mi spiego: il medico di famiglia è pagato a forfait poche decine di euro/anno per ogni assistito. Alcuni assistiti, tuttavia, il medico non li vede MAI, mentre altri sono sempre in studio, anche perché bisognosi di cure. Ogni mese un medico massimalista, con millecinquecento assistiti, ha un turn over di venti – trenta assistiti per le più diverse cause, ovviamente incluso il decesso. Spesso, in caso di morte improvvisa di un assistito, il medico non viene nemmeno allertato e lo viene a sapere solo quando vede che tale assistito è stato cancellato dai suoi elenchi. Se non viene cancellato, il medico può supporre che tale assistito sia ancora vivo e vegeto e qualora il medico sia massimalista non può nemmeno acquisire nuove scelte. In Sicilia come in altre realtà, i medici sbattuti in prima pagina come responsabili di truffa sono quindi capri espiatori di una burocrazia inadempiente.  Per meglio illustrare quanto sopra, consideriamo più da vicino l’episodio Sicilia, dove i numeri sembrano essere più eclatanti che altrove. La Sicilia ha cinque MILIONI di abitanti. Andando indietro venti anni negli elenchi, questa cifra deve essere anch'essa moltiplicata. Cinquantunomila pazienti deceduti e pagati ai medici in venti anni, equivalgono a circa duemilacinquecento pazienti all'anno circa. Duemilacinquecento su cinque milioni, fanno circa il cinque per MILLE di pazienti deceduti non cancellati. Ogni medico, in definitiva,  ogni anno si ritrovava con circa tre pazienti deceduti su un elenco di millecinquecento pazienti. Pensate che sia facile per un medico, (che probabilmente ha attività più urgenti da svolgere che non stare a spulciare gli elenchi nominativi) trovare un paziente deceduto che magari non hai mai visto, in mezzo a un elenco di millecinquecento persone che viene spedito una volta all'anno e che il più delle volte si dà per scontato? In quegli elenchi spesso non risultano nemmeno tutti gli assistiti effettivamente seguiti dal medico.  Molti assistiti sono quindi curati gratis per anni, ma nessun arretrato è riconosciuto in questi casi, nessun titolone va sui giornali. Per i decessi invece, la cui cancellazione ripeto non dipende dal medico, ma dall'anagrafe, si va a ritroso nei compensi anche per venti anni! E nessun vero responsabile è chiamato a pagare! I medici ormai non hanno nemmeno più voglia di combattere perché, oltre a non veder mai riconosciute pubblicamente le importanti funzioni che svolgono, vengono invece di continuo accusati di tutti i mali della sanità italiana, mali che invece sono quasi sempre da ascrivere ai livelli politici e burocratici del Sistema Sanitario nazionale.Detto questo, non voglio sembrare il difensore di chi specula sulla disorganizzazione della burocrazia. Certamente, nel mucchio, sul quale tutti sparano oggi a pallettoni, ci sarà anche il medico che ha approfittato di questa situazione. Anche i dipendenti e i dirigenti degli uffici anagrafe però dovrebbero pagare in solido se giustizia deve esser fatta. I medici sono stufi di essere il capro espiatorio di una classe politica e di una burocrazia incapace di assumersi le proprie responsabilità nella gestione delle risorse.   

                                                                                      Marcello Zanna